<big id="5xttx"></big>
    <pre id="5xttx"></pre><track id="5xttx"></track>
    <track id="5xttx"><strike id="5xttx"><ol id="5xttx"></ol></strike></track>

        <address id="5xttx"></address>

            <pre id="5xttx"></pre>

              當前位置: 首頁 / 政務公開 / 政府信息公開平臺 / 政策文件 / 其他文件 / 州政府辦公室文件
              • 索引號: 15239276L/2022-00322
              • 主題分類: 衛生、體育
              • 發布機構: 大理州政府辦公室
              • 成文日期: 1652028771000
              • 主題詞: 公立醫院 高質量發展
              • 體裁: 通知
              • 發文字號: 大政辦發 〔 2022〕 17號
              • 有效性:

              大理白族自治州人民政府辦公室關于印發大理州推動公立醫院高質量發展實施意見的通知

              • 大理白族自治州人民政府
              • 發布時間:2022年05月11日
              • 來源: 大理州政府辦公室
              • 【字體: 大  中 
              • 【打印文本】

              各縣、市人民政府,州級有關部門:

              《大理州推動公立醫院高質量發展實施意見》已經州第十五屆人民政府第5次常務會研究同意,現印發給你們,請認真抓好貫徹落實。

                               2022年5月9日

              (此件公開發布)


              大理州推動公立醫院高質量發展實施意見

              為貫徹落實《云南省人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(云政辦發〔2022〕3號)精神,加快推動我州公立醫院高質量發展,更好滿足全州各族人民日益增長的醫療衛生服務需求,現制定本實施意見。

              一、總體要求

              以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,深入貫徹落實習近平總書記考察云南和大理重要講話精神,堅持以人民健康為中心,以推動高質量發展為主題,強化公立醫院主體地位和公益屬性,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,圍繞建立健全現代醫院管理制度,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新。力爭通過5年時間,推動優質醫療資源科學擴容和區域均衡布局,推進公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,為更好提供優質高效的醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康大理提供有力支撐。

              二、構建公立醫院高質量發展新體系

              (一)打造高水平醫院。以提升大理醫療服務水平為目標,科學規劃醫療資源,積極引進國內優質醫療資源,推動建設滇西區域醫療中心和州醫院醫療核心區。支持有條件的公立醫院申報建設省級臨床醫學中心(含中醫臨床醫學中心)、省級臨床重點??疲ê嗅t重點??疲┑冉ㄔO項目,補齊重點專業??贫贪?。打造大理州人民醫院、大理州中醫醫院等一批高水平醫院。加強與國家級高水平醫院(醫學院校)合作,提升重大疑難疾病診療救治能力,減少跨區域就醫。(州衛生健康委、州發展改革委、州財政局,各縣、市人民政府按照職責分工負責)

              (二)發揮三級醫院在城市醫療集團中的牽頭作用。由三級公立醫院或代表轄區醫療水平的社會辦醫院牽頭,其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員,按網格化布局組建緊密型城市醫療集團,統籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。集團內各醫院加強協作,形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭的發展格局,帶動基層醫療衛生機構提升服務能力和管理水平。推進以全科醫生為主體、全科??朴行搫?、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。到2025年,大理州人民醫院等達到三級綜合醫院醫療服務能力指南推薦標準。(州衛生健康委,各縣、市人民政府按照職責分工負責)

              (三)發揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用。全面推進以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體建設,實質性推進資源重組、體系重構和制度重塑。加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的統籌管理,發揮對基層醫務人員的技術支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。到2025年,12個縣市均建成“五大中心”(胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦和危重新生兒救治中心),60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫院達到《縣醫院醫療服務能力推薦標準》要求,50%以上的縣級中醫醫院達到《縣級中醫醫院醫療服務能力推薦標準(試行)》要求??h域就診率達到90%以上,基層就診率達到65%以上。(州衛生健康委、州發展改革委、州財政局,各縣、市人民政府按照職責分工負責)

              (四)筑牢平急結合公共衛生防護網。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,完善公立醫院公共衛生服務補償機制,加強各級公立醫院與公共衛生機構的分工協作和業務融合。持續強化醫院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫協同的重大疫情救治體系。建成云南省第二傳染病醫院、州傳染病醫院和全州11個縣(除大理市外)人民醫院感染性疾病科負壓病房和重癥監護病房建設項目;完成州疾控中心、州中醫醫院、大理大學附屬醫院、12縣市疾控中心和每個縣市人民醫院1個核酸實驗室的改造,實現全州核酸檢測能力全覆蓋。創新醫防協同機制,建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。持續強化醫院感染防控管理,規范設置發熱門診、發熱哨點診室、提高重大疫情應對能力。(州衛生健康委、州發展改革委、州財政局、州信息通信建設管理辦公室,各縣、市人民政府按照職責分工負責)

              三、引領公立醫院高質量發展新趨勢

              (一)加強臨床??平ㄔO力度。以滿足重大疾病臨床需求為導向,以提升診療能力和水平為目的,重點發展心腦血管、呼吸、創傷、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復、骨科、婦科、產科、兒科等核心??颇芰?,夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐??苹A。做優做強骨傷、肛腸、針灸、推拿、治未病等中醫傳統優勢???。圍繞醫療質量安全改進目標和相關質控指標,提高公立醫院醫療質量和醫療服務同質化水平。(州衛生健康委、州教育體育局、州財政局,各縣、市人民政府按照職責分工負責)

              (二)提高醫學技術創新能力。加強醫藥衛生領域重大科學問題的基礎和臨床研究,支持公立醫院柔性引進院士及其團隊,推動原創性疾病預防診斷治療新技術、新產品和新方案的產出,鼓勵開展中藥新藥創制研究。加大高層次人才培養力度,積極引進國內離退休的高水平醫學專家和學科帶頭人。鼓勵公立醫院開展大健康領域基礎與應用基礎、重大疫情和突發公共衛生項目研究。依托全省現有高校、科研院所和公立醫院,聚焦疑難雜癥,推進醫學技術創新。加快科技成果轉移轉化,對科技成果完成人和為成果轉化作出重要貢獻的其他人員給予獎勵。探索開展公立醫院科技創新能力評價。健全職務發明制度。加快發展商業健康保險,促進新技術進入臨床使用。(州衛生健康委、州科技局、州人力資源社會保障局、州醫保局、州市場監管局按照職責分工負責)

              (三)推進醫療服務模式創新水平。優化服務流程,推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,開展診間(床旁)結算、檢驗檢查結果互認等服務。開設多學科診療門診,建立多學科聯合診療和查房制度。逐步擴大日間手術范圍,提高日間手術占擇期手術的比例。二級及以上公立醫院實現優質護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理,鼓勵開展延續護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務,引導優質藥學服務向基層延伸。完善院前急救網絡,探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。促進中醫藥傳承創新發展,完善中醫醫療服務網絡,推廣中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫協作試點。(州衛生健康委、州醫保局、州市場監管局,各縣、市人民政府按照職責分工負責)

              (四)強化信息化支撐能力。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設。推進醫院互聯互通和醫院信息標準化建設,確保網絡安全、數據安全和醫患個人信息依法合規使用。依托全州全民健康信息平臺,加快推進全州公立醫院信息共享。推進“互聯網+醫療健康”服務,加快推廣醫保電子憑證,全面推行電子健康卡,大力發展遠程醫療,加快發展互聯網醫院。推動第五代移動通信(5G)等新一代信息技術與醫療服務深度融合。探索可穿戴設備、大型醫療設備等物聯網技術的臨床應用,為患者提供個性化、智能化服務。建立藥品追溯制度,探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。推進統一的醫保藥品、醫用耗材分類與編碼標準。推進醫療器械唯一標識應用。(州數字經濟辦、州衛生健康委、州委網信辦、州信息通信建設管理辦公室、州商務局、州醫保局、州市場監管局按照職責分工負責)

              四、提升公立醫院高質量發展新效能

              (一)健全運營管理體系。全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法律法規,提升法治保障水平。整合業務系統和資源系統,按照州數字經濟統一部署要求建立醫院運營管理決策支持系統,推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫院病例組合指數、成本產出、醫生績效等進行監測評價,引導醫院回歸功能定位,減輕患者就醫負擔。(州數字經濟辦、州衛生健康委、州委網信辦、州財政局、州醫保局、州市場監管局按照職責分工負責)

              (二)加強全面預算管理。以醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節,從數量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。定期公開醫院相關財務信息,主動接受社會監督。完善公立醫院總會計師制度,在二級及以上公立醫院設置總會計師崗位,發揮總會計師在醫院全面預算管理中的作用。依法有效化解符合條件的公立醫院長期債務,促進公立醫院良性運行。(州衛生健康委、州財政局按照職責分工負責)

              (三)完善內部控制制度。持續深化公立醫療機構經濟管理年活動,以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價。強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。(州衛生健康委、州財政局按照職責分工負責)

              (四)健全績效評價機制。以國家公立醫院績效考核為導向,堅持和強化公立醫院的公益性,全面開展公立醫院績效考核。強化考核結果在公立醫院財政投入、績效工資總量核定和醫院領導班子成員選拔任用等方面的運用。引導公立醫院改革完善內部績效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫療集團和縣域醫共體績效考核制度,加強績效監測評價分析,促進資源下沉,提高基層服務能力和衛生健康水平。建立公立醫院和醫務人員開展健康教育和健康促進工作的績效考核制度,充分發揮健康科普“帶頭人”作用,助推健康大理行動。(州衛生健康委、州委組織部、州發展改革委、州財政局、州人力資源社會保障局、州醫保局按照職責分工負責)

              五、激活公立醫院高質量發展新動力

              (一)改革人事管理制度。全面落實《大理州貫徹落實云南省促進衛生健康人才隊伍發展三十條措施的通知》。落實公立醫院人員編制標準,建立動態核增機制。落實崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。加強縣域醫共體人員的統一招聘、培訓、使用和調配管理。落實公立醫院用人自主權,完善公開招聘政策,對急需緊缺專業或崗位在公開招聘中不設開考比例。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。積極向省爭取將我州納入公立醫院人員總量管理試點范圍。(州人力資源社會保障局、州委編辦、州衛生健康委、州教育體育局、州財政局,各縣、市人民政府按照職責分工負責)

              (二)改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,貫徹人社部、財政部、國家衛健委、國家醫保局、國家中醫藥局印發的《關于深化公立醫院薪酬制度改革的指導要求》(人社部發〔2021〕52號),合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平,統籌考慮編制內外人員待遇。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定的績效工資總量內,醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發揮保障和激勵作用。拓寬薪酬制度改革經費渠道,鼓勵公立醫院主要負責人和高層次專業技術人員實行年薪制,探索醫務人員協議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式,適當提高低年資醫生的薪酬水平。(州人力資源社會保障局、州衛生健康委、州財政局,各縣、市人民政府按照職責分工負責)

              (三)健全醫務人員培養評價制度。強化醫學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫學人文教育。加強住院醫師規范化培訓基地、助理全科醫生培訓基地臨床技能中心建設,落實住院醫師規范化培訓、助理全科醫生規范化培訓、畢業后教育和繼續醫學教育制度。加大全科醫生培養與使用力度。開展中醫藥師承教育,持續開展多層次老中醫藥專家學術經驗繼承、優秀中醫臨床人才研修和傳承工作室建設項目。鼓勵名老中醫藥專家參與在校生、中醫住院醫師規范化培訓學員帶教。加強老年、兒科、重癥、傳染病和康復等緊缺護理專業護士培養培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業績導向,增加臨床工作數量和質量指標,淡化論文數量要求。(州教育體育局、州衛生健康委、州委組織部、州人力資源社會保障局按照職責分工負責)

              (四)深化醫療服務價格改革。穩妥推進醫療服務價格改革,建立健全科學合理的醫療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態調整機制,定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格,理順比價關系,支持公立醫院優化收入結構。加快審核新增醫療服務價格項目。完善中醫(民族醫)、互聯網等醫療服務價格政策。到2025年,公立醫院醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例達到國家要求或評價水平。(州醫保局、州衛生健康委、州發展改革委、州財政局按照職責分工負責)

              (五)深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,開展按疾病診斷相關分組付費試點、區域點數法總額預算和按病種分值付費試點工作,探索按床日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫共體醫保資金打包付費改革,探索對緊密型醫療聯合體實行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔,結余資金作為醫共體(城市醫療集團)成員單位醫療服務收入,主要用于績效分配、人才培養、??平ㄔO等??茖W制定醫??傤~預算,合理確定和動態調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫院與醫保經辦機構協商談判制度,規范醫保協議管理,明確結算時限,細化結算規則,逐步規范醫保支付審核標準,確?;鸺皶r足額撥付。健全重大疫情醫療救治醫保支付政策,探索符合中醫藥服務、“互聯網+醫療服務”等服務特點的醫保支付方式。推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革,落實醫保資金結余留用政策。(州醫保局、州衛生健康委、州財政局、州人力資源社會保障局按照職責分工負責)

              六、建設公立醫院高質量發展新文化

              (一)打造健康至上的行業文化。健全醫務社工和志愿者聯動服務模式,支持醫院設立患者體驗部,創建充滿人文關懷的就醫環境,打造有溫度的醫院,推進文明行業建設。加強患者隱私保護,完善醫患溝通制度,尊重維護患者知情權、選擇權。發展老年健康服務,力爭用5年時間,80%以上的綜合性醫院、中醫醫院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。加強醫院健康促進工作,更好發揮健康科普“主陣地”作用,完善醫務人員開展健康科普的激勵保障機制。加大健康教育和宣傳科普力度,加強各級公立醫療機構健康科普隊伍建設。增進醫患間理解與信任,構建和諧醫患關系。(州衛生健康委、州委宣傳部、州教育體育局、州民政局、州紅十字會按照職責分工負責)

              (二)塑造特色鮮明的醫院文化。建立健全黨委主導、院長負責、黨務行政工作機構齊抓共管的醫德醫風工作機制。以社會主義核心價值觀為引領,挖掘整理醫院歷史,提煉醫院院訓、愿景、使命,多角度講好醫院故事,凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,傳播大醫精誠、醫者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業清風正氣,建設清廉醫院。(州衛生健康委、州委宣傳部、州教育體育局按照職責分工負責)

              (三)營造關心關愛愛護醫務人員的社會氛圍。落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫務人員合法權益。鼓勵醫院通過設立青年學習基金,在思想引領、青年組織建設、職業技能培養、科研創新、婚戀交友等方面服務青年醫務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。強化醫院安全防范,加強人防、物防、技防建設,為醫務人員提供良好的工作環境和條件,加強職業暴露防護設施建設和防護設備配置。公安機關要督促、指導醫院加強安全保衛工作,力爭用5年時間,在80%的二級以上醫院設立醫院警務室。將解決醫療糾紛納入法治軌道,健全完善醫療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,堅決保護醫務人員安全。落實醫療責任險。(州衛生健康委、州教育體育局、州公安局、州人力資源社會保障局、團州委按照職責分工負責)

              七、堅持和加強黨對公立醫院的全面領導

              (一)全面執行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策規則,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度,著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經費保障等內容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫院重大問題的機制,把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節,把黨的建設各項要求落到實處。(州委組織部、州直機關工委、州衛生健康委、州教育體育局、州人力資源社會保障局按照職責分工負責)

              (二)加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。按要求完成黨委書記和院長分設、領導班子成員選配調整等工作,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫院黨委要按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關,堅持黨管人才原則,完善人才培養、使用和引進管理辦法,建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,探索建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。(州委組織部、州委編辦、州衛生健康委、州教育體育局、州人力資源社會保障局按照職責分工負責)

              (三)全力提升公立醫院基層黨建工作質量。健全黨支部標準化規范化建設長效機制,建立黨支部參與科室業務發展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫德醫風關。實施臨床醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養成業務骨干、把業務骨干培養成黨員、把黨員業務骨干培養成管理骨干和學科帶頭人的“三培養”機制。注重在醫療專家、學科帶頭人、優秀青年醫務人員中發展黨員,引導黨員立足崗位發揮先鋒模范作用。(州委組織部、州直機關工委、州衛生健康委、州教育局、州人力資源社會保障局按照職責分工負責)

              (四)落實公立醫院黨建工作責任。組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協調。強化高等院校做為醫院主辦單位管班子、管黨建的工作責任,形成黨委統一領導,組織部門牽頭抓總,衛生健康、教育、國有資產管理等部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。(州委組織部、州直機關工委、州衛生健康委、州教育體育局、州國資委按照職責分工負責)

              八、加強組織實施

              (一)落實工作責任。各地要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務,加強組織領導,強化統籌協調、壓實各方責任。各級有關部門要密切溝通、協調推進,按照職責分工加強業務指導,在規劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創新等方面給予積極支持,形成協同聯動的工作合力,推進全州公立醫院高質量發展。

              (二)落實投入責任。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,落實對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。

              (三)加強監測評價。根據國家和省制定的公立醫院高質量發展評價指標體系,結合國家公立醫院績效考核,對轄區內公立醫院高質量發展進行評價,充分考慮各級各類公立醫院實際情況,不搞“一刀切”。

              (四)總結推廣經驗。各級衛生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗,以點帶面推動全州公立醫院高質量發展取得實效。


              掃一掃在手機打開當前頁

              嬷嬷调教撅起开宫口

              <big id="5xttx"></big>
                <pre id="5xttx"></pre><track id="5xttx"></track>
                <track id="5xttx"><strike id="5xttx"><ol id="5xttx"></ol></strike></track>

                    <address id="5xttx"></address>

                        <pre id="5xttx"></pre>